23例体外受精-胚胎移植术后妊娠并发结核临床分析  

作　　者：马晓玲[1] 袁月 李宏睿 王奕翔 殷丽学 田琦民 

机构地区：[1]兰州大学第一医院生殖医学中心,兰州730000 [2]兰州大学第一临床医学院,兰州730000

出　　处：《现代妇产科进展》2022年第10期763-766,共4页Progress in Obstetrics and Gynecology

基　　金：甘肃省生殖疾病临床医学研究中心(No:2021-0411-SFC-0011);甘肃省教育厅创新基金项目(No:2022B-013)。

摘　　要：目的:分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后妊娠并发结核的临床特点,旨在提高对妊娠期结核病复发的认识和早期诊断率,从而改善该类患者的妊娠结局。方法:回顾分析2005年1月至2018年10月在兰州大学第一医院生殖医学专科医院行IVF-ET术后妊娠合并结核复发的23例患者的临床资料。结果:IVF-ET术后妊娠并发结核多发生于双胎妊娠,临床多以发热及阴道流血为主要表现。胸部影像学表现以粟粒性结节改变为主,病情凶险。部分肺外结核患者症状不典型,易漏诊、误诊。23例中19例人工方法终止妊娠,剖宫产3例仅活产1例;3例自然流产;1例经阴分娩早产。结论:IVF-ET术后妊娠合并结核的预后差,对广谱抗生素治疗无效的发热患者应警惕结核复发,尽早行结核病的相关检查。对IVF-ET术前潜伏性结核要提高认识,对妊娠期复发结核的高危人群建议单囊胚移植,尽量避免双胎妊娠。对结核复发高风险人群建议在预防性抗结核治疗3月后冻胚移植。

关 键 词：体外受精 胚胎移植 结核病 复发 妊娠 

分 类 号：R711.6[医药卫生—妇产科学]