aVL导联T波改变与TIMI危险评分对急性冠脉综合征病人心血管终点事件的预测价值  

作　　者：薛静 孟少华[2] 薛云 

机构地区：[1]河北省邢台市第三医院,河北邢台054000 [2]河北省邢台医学高等专科学校第一附属医院,河北邢台054001

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2022年第19期3606-3609,共4页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

摘　　要：目的研究aVL导联T波改变与心肌梗死溶栓试验(TIMI)危险评分对急性冠脉综合征(ACS)心血管终点事件的预测价值。方法前瞻性选取2017年10月—2019年9月河北省邢台市第三医院收治的急性冠脉综合征病人157例,对病人进行为期1年的随访,记录不良结局情况,并分为不良结局组(57例)和结局良好组(100例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清脑钠肽N末端前体(NT-proBNP)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平;进行TIMI危险评分、心电图检测。结果结局良好组心肌损伤指标NT-proBNP、H-FABP、cTnI及TIMI危险评分均低于不良结局组,差异有统计学意义(P<0.05)。TIMI危险评分与心肌损伤指标NT-proBNP、H-FABP、cTnI均呈正相关(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,TIMI危险评分预测心血管终点事件的曲线下面积(AUC)为0.851,其敏感度为92.53%,特异度为87.50%。结局良好组aVL导联T波改变、ST段压低、ST段抬高、病理性Q波发生率均低于不良结局组(P<0.05)。aVL导联T波预测不良结局敏感度91.23%,特异度98.00%,阳性预测值96.30%,阴性预测值为95.14%,Kappa值为0.902。结论aVL导联T波改变与TIMI危险评分对急性冠脉综合征预后具有较高预测价值。

关 键 词：急性冠脉综合征 aVL导联T波 TIMI危险评分 心血管终点事件 血清脑钠肽N末端前体 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病]