新型降糖药物SGLT-2抑制剂的心肾保护和临床应用  

Cardiorenal protection effect and clinical application of a new hypoglycemic drug-SGLT-2 inhibitor

作　　者：梁峰 胡大一[2] 方全[3] 沈珠军[3] Liang Feng;Hu Dayi;Fang Quan;Shen Zhujun

机构地区：[1]首都医科大学大兴教学医院心内科,北京102600 [2]北京大学人民医院心脏中心,北京100044 [3]中国医学科学院北京协和医院心内科,北京100730

出　　处：《中国循证心血管医学杂志》2022年第8期1019-1024,共6页Chinese Journal of Evidence-Based Cardiovascular Medicine

摘　　要：动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是糖尿病患者发病率和死亡率的主要原因,约32%的2型糖尿病(T2D)患者患有心血管疾病(CVD),多种可改变的风险因素促进了全球CVD负担[1],而糖尿病具有独立风险。糖尿病患者发生心力衰竭(HF)住院率较非糖尿病患者高两倍多[2]。大量研究显示,糖尿病患者控制心血管风险因素可有效预防和延缓ASCVD,同时控制多项心血管风险因素明显降低心血管病的发病率和死亡率[3]。但主要代谢风险因素和心血管风险因素的最佳控制似乎并不影响T2D患者心力衰竭(心衰)病程进展[4]。而预防糖尿病性肾脏病(DKD)治疗的基石是肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS系统)抑制剂以及严格控制血压及血糖水平。需要探索降糖药物同时改善T2D患者心肾预后而非单纯降低血糖,而钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂的研发和临床使用改变了T2D治疗的临床实践。本文综述SGLT-2抑制剂的心肾保护和临床应用。

关 键 词：心血管风险 动脉粥样硬化性心血管疾病 住院率 心肾保护 心血管病 控制血压 降糖药物 最佳控制 

分 类 号：R587.1[医药卫生—内分泌]