唑来膦酸对骨质疏松性股骨粗隆间骨折PFNA术后疗效分析  

作　　者：葛运如[1] 丁其瑞 费昊东[1] 徐用亿[1] 刘欢[1] 

机构地区：[1]南京医科大学附属淮安第一医院骨科,淮安223300

出　　处：《南通大学学报（医学版）》2022年第4期370-373,共4页Journal of Nantong University(Medical sciences)

摘　　要：目的:评估静脉注射唑来膦酸(zoledronic acid,ZA)疗法在老年急性骨质疏松性股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定术后的临床疗效。方法:回顾性分析2018年4月—2020年10月南京医科大学附属淮安第一医院收治的骨质疏松性股骨粗隆间骨折并行PFNA内固定治疗的139例老年患者的临床资料。对照组(72例)术后予基础抗骨质疏松治疗,观察组(67例)在基础治疗上予静脉注射ZA。术后随访患侧髋关节Harris评分、骨折愈合时间及并发症发生情况,记录两组患者术前及术后6、12和18个月健侧髋部骨密度值(bone mineral density,BMD)、骨转换标志物(bone turnover markers,BTMs)水平。结果:139例患者随访20~28个月,平均23.96个月。与对照组相比,观察组术后6、12及18个月的BMD显著升高(P<0.05),而BTMs水平显著降低(均P<0.05)。观察组Harris评分在术后6个月显著改善(P<0.05),而在术后12、18个月两组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组的骨折愈合时间显著缩短,并发症发生率显著降低(P<0.05)。结论:老年骨质疏松性粗隆间骨折PFNA内固定术后早期联合ZA治疗,可缩短骨折愈合时间,还可改善BTMs、BMD和减少相关并发症的发生率。

关 键 词：股骨粗隆间骨折 骨质疏松 股骨近端防旋髓内钉内固定术 唑来膦酸 老年人 

分 类 号：R683.42[医药卫生—骨科学]