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作 者:黄贞亮 赵铎 Huang Zhenliang;Zhao Duo
机构地区:[1]天津中医药大学第一附属医院针灸科,300381 [2]国家中医针灸临床医学研究中心,天津300381
出 处:《中华针灸电子杂志》2022年第4期144-145,共2页Chinese Journal of Acupuncture and Moxibustion(Electronic Edition)
摘 要:患者男,47岁,主因反复头痛、眩晕2年余,于2022年5月30日就诊于天津中医药大学第一附属医院针灸科。患者2年前无明显诱因出现头痛、眩晕,于天津市环湖医院诊断为“脑部胶质瘤”,经住院手术治疗后患者情况有所好转出院。2个月前由于头部疼痛加重,表现为头痛、眩晕、下肢踩棉花感,于天津市环湖医院行头部CT及MRI等检查,确诊为“脑部胶质瘤术后、脑积水”,经住院行神经内镜下三脑室底造瘘术后病情好转出院。出院后病情反复,长期服用止痛药,效果不佳,遂就诊于本院。刻诊:少神,表情淡漠,头痛、眩晕,呕吐常于清晨发生,呕吐物为胃内容物,呕吐后头痛有所减轻,视力减退,复视,脚下踩棉花感,失眠,行走需要搀扶,情绪极不稳定,时有轻生念头,大便干结,小便正常,舌质暗,苔白滑,脉细弱。体格检查:四肢肌力5级,腱反射亢进,步态不稳,头颈部肌肉僵硬,竖脊肌僵硬板滞。西医诊断:脑部肿瘤术后、脑积水。中医诊断:头痛,瘀结水留证。治疗原则:醒脑开窍、活血通络。
分 类 号:R246[医药卫生—针灸推拿学]
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