基于临床医案的扩张型心肌病组方用药规律研究  

作　　者：王小玲 苏德伟 袁鹏 吕仕超[3] 

机构地区：[1]迁安市中医医院,河北迁安064400 [2]天津中医药大学 [3]天津中医药大学第一附属医院,天津300193

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2022年第21期3942-3946,共5页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

基　　金：中华中医药学会青年人才托举工程项目(No.CACM-2018-QNRC2-B04);天津市卫生计生行业高层次人才选拔培养工程。

摘　　要：目的 探索名老中医治疗扩张型心肌病的组方用药规律。方法 检索古今医案云平台中收录的名老中医治疗扩张型心肌病的验案,经筛选、标准化后建立数据库,采用频数分析、关联分析、聚类分析、复杂网络分析等方法进行统计分析,并进行可视化展示。结果 共纳入医案123个,处方225首,涉及药物201味,用药总频次2 801次,其中使用频次较高的药物为茯苓、黄芪、白术、甘草、丹参等,药味以甘、辛、苦为主,药性则以温性、平性为主,药物多归肺、脾、心、肾经,通过关联分析显示:常用益气、温阳、健脾、利水、活血的治法,对高频药物聚类分析得到以下5个聚类组:(1)黄芪、茯苓、白术;(2)丹参、党参、红花、猪苓,葶苈子、车前子;(3)甘草、麦冬、五味子;(4)桂枝、附子、人参;(5)白芍、川芎、当归、地黄、泽泻、益母草、太子参。通过复杂网络分析归纳出核心药物群:麦冬、茯苓、白术、甘草、黄芪、丹参、葶苈子,主要功效为益气养阴、活血利水。结论 中医药治疗扩张型心肌病以补气为基本大法,根据兼挟的虚实不同分别佐以温阳、健脾、活血和利水之法,同时注重活血而不忘养血,利水而不忘护阴的临床思维。

关 键 词：扩张型心肌病 医案 用药规律 

分 类 号：R259[医药卫生—中西医结合]