基于“双心理论”探讨稳定型心绞痛合并抑郁病人中医证候分布及危险因素  

作　　者：齐鑫[1] 赵海滨[2] 

机构地区：[1]北京中医药大学,北京100029 [2]北京中医药大学东方医院,北京100078

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2022年第21期3955-3959,共5页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

基　　金：北京市中医药科技发展基金项目(No.55-2020-38)。

摘　　要：目的 基于“双心理论”探索稳定型心绞痛(SAP)合并抑郁病人中医证候分布规律,分析SAP病人抑郁发生的危险因素。方法 采用问卷调查和病例检索的形式采集196例SAP病人临床资料,分析中医证候分布情况及抑郁发生的危险因素。结果 SAP合并抑郁病人中医各证型由高到低依次为气虚证(44.76%)、血瘀证(43.81%)、寒凝证(36.19%)、气滞证(32.38%)、痰浊证(31.43%)、阳虚证(26.67%)、血虚证(21.90%)、阴虚证(20.00%)、热蕴证(5.71%)。经组合分析,SAP合并抑郁病人中医双证型以虚实夹杂类和纯实证类为主,各占42.86%,纯虚证类占14.29%。经聚类分析,SAP合并抑郁病人中医证候聚类双证型占比最大(40.00%),其他依次为三证型(30.48%)、四证型(14.29%)、单证型(10.48%)、五证型(4.76%)。多因素Logistic回归分析显示,便秘、胸痛持续时间与SAP病人抑郁的发生有关(P<0.05)。结论 SAP合并抑郁的病因病机十分复杂,在治疗时可适当加入补气、活血、散寒、行气类药物,同时注意虚实兼顾、标本同治。胸痛持续时间、便秘与抑郁密切相关,改善病人疼痛及便秘状态,是未来预防SAP病人发生抑郁的重点。

关 键 词：稳定型心绞痛 抑郁 双心理论 中医证候 危险因素 相关性 

分 类 号：R256.22[医药卫生—中医内科学] R277.7[医药卫生—中医学]