鼻声反射和鼻阻力测量在鼻腔扩容术治疗OSAHS中的应用  

作　　者：黄武[1] 徐开睿 

机构地区：[1]丽水市人民医院,浙江省丽水323000

出　　处：《现代实用医学》2022年第10期1331-1333,共3页Modern Practical Medicine

基　　金：浙江省医药卫生科技计划项目(2017KY733)。

摘　　要：目的分析鼻声反射(AR)和鼻阻力(NR)在鼻腔扩容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中的应用价值。方法收集86例OSAHS患者,均实施鼻腔扩容术治疗,为OSAHS组。术后6个月,根据手术治疗结果分为有效组和无效组;术后24个月随访,根据预后情况分为预后不良组与预后良好组。另选取同期健康体检者60例,为对照组。对受检者进行AR与NR检测。对比OSAHS组与对照组、有效组与无效组、预后不良组与预后良好组的AR与NR,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价AR与NR的预测价值。结果OSAHS组NR大于对照组(P<0.05),鼻腔最小截面面积(NMCA)、鼻腔最小横截面积距前鼻孔的距离(DCAN)和鼻腔容积(NCV)均小于对照组(均P<0.05)。86例患者中,有效67例,无效组AHI、NR均大于有效组(均P<0.05),NMCA、DCAN、NCV均小于有效组(均P<0.05)。ROC曲线分析显示NR评估治愈的灵敏度分别为89.55%、82.09%、74.63%、77.61%,特异度分别为84.21%、78.95%、63.16%、68.42%,准确度分别为88.37%、81.40%、72.09%、75.58%,AUC分别为0.901、0.875、0.720、0.742。术后24个月随访,38例患者预后不良,预后不良组AHI、NR均大于预后良好组(均P<0.05),NMCA、DCAN、NCV均小于预后良好组(均P<0.05)。ROC曲线分析显示NR、NMCA、DCAN、NCV预测预后不良的灵敏度分别为91.67%、85.42%、75.00%、77.08%,特异度分别为78.95%、73.68%、63.16%、68.42%,准确度分别为86.05%、80.23%、69.77%、73.26%,AUC分别为0.885、0.842、0.711、0.735。结论AR与NR参数能客观反应OSAHS患者的鼻通气情况,对于评估OSAHS鼻腔扩容术的疗效及远期预后预测有较高临床价值。

关 键 词：鼻声反射 鼻阻力 鼻腔扩容术 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 

分 类 号：R765.2[医药卫生—耳鼻咽喉科]