超声引导经肩袖间隙注射治疗冻结肩的临床研究  

Ultrasound-guided injection via the rotator interval for treatment of frozen shoulder

作　　者：陈祥慧[1] 杨静[2] 朱亚琼[1] 陈思明 王月香[1] 唐杰[1] Chen Xianghui;Yang Jing;Zhu Yaqiong;Chen Siming;Wang Yuexiang;Tang Jie(Department of Ultrasound,The First Medical Center of PLA General Hospital,Beijing 100853,China;Department of Pain Medicine,The First Medical Center of PLA General Hospital,Beijing 100853,China)

机构地区：[1]解放军总医院第一医学中心超声科,北京100853 [2]解放军总医院第一医学中心疼痛科,北京100853

出　　处：《中华医学超声杂志（电子版）》2022年第4期311-316,共6页Chinese Journal of Medical Ultrasound(Electronic Edition)

摘　　要：目的:探讨超声引导经肩袖间隙肩关节腔和三角肌下滑囊注药治疗冻结肩的可行性与临床疗效。方法:选取2020年3月至2021年3月于解放军总医院第一医学中心确诊的65例冻结肩患者进行超声引导经肩袖间隙肩关节腔和三角肌下滑囊注药治疗。治疗前超声检查测量肩袖间隙处肱二头肌长头肌腱至皮肤的最短距离和喙肱韧带的厚度,分别于治疗前和治疗后1周、1个月及3个月行视觉模拟量表(VAS)疼痛评分以及Constant量表和美国加利福尼亚大学(UCLA)量表肩关节功能评分。结果:治疗前测量肱二头肌长头肌腱至皮肤最短距离为(11.81±2.52)mm,喙肱韧带厚度平均为(2.69±0.42)mm。所有患者均成功进行超声引导经肩袖间隙肩关节腔和三角肌下滑囊注药治疗。与治疗前评分比较,治疗后1周、1个月和3个月的VAS疼痛评分随时间延长而降低,两两比较差异均有统计学意义(P均<0.008)。与治疗前比较,治疗后1个月、3个月Constant量表和UCLA量表的肩关节功能评分得到改善,评分比较差异均有统计学意义(P均<0.016);与治疗后1个月比较,治疗后3个月Constant量表和UCLA量表的肩关节功能评分改善不明显,评分比较差异无统计学意义(P>0.016)。与治疗前相比,治疗后1个月、3个月Constant量表中的疼痛程度、日常生活能力、肩关节活动程度和肌力均得到改善,评分比较差异均有统计学意义(P均<0.016);与治疗后1个月相比,治疗后3个月的疼痛程度、日常生活能力、肩关节活动度和肌力均未见进一步改善,评分差异均无统计学意义(P均>0.016)。结论:超声引导经肩袖间隙注射可一次进针实现肩关节腔和三角肌下滑囊2个部位的注射,临床短期疗效满意,可作为冻结肩超声引导微创治疗的方案之一。

关 键 词：冻结肩 超声检查 介入性 肩袖间隙 

分 类 号：R445.1[医药卫生—影像医学与核医学] R684[医药卫生—诊断学]