卒中后认知障碍患者中医证候特征与认知功能、脑白质病变的相关性研究  

作　　者：陈岱宜 武曼丽 华荣[2] 吕少华[1,2] 梁荣坚[1] 孙景波[2,3] 

机构地区：[1]广州中医药大学,广东广州510504 [2]广东省中医院,广东广州510120 [3]广东省中医急症研究重点实验室,广东广州510120

出　　处：《时珍国医国药》2022年第9期2189-2191,共3页Lishizhen Medicine and Materia Medica Research

基　　金：国家科技重点研发计划课题(2019YFC1708601);广东省中医院中医药科技专项(YN2018ZD04)。

摘　　要：目的研究卒中后认知障碍(PSCI)患者的中医证候特征与认知功能、脑白质病变的相关性。方法纳入脑卒中患者301例,根据相关诊断标准及MoCA得分是否≤26分将患者分为PSCI组和卒中后无认知障碍组,采用Fazekas量表评定患者脑白质情况并分析PSCI组患者和卒中后无认知障碍障碍组患者Fazekas评分差异,采用《血管性痴呆中医辨证量表》评定患者中医证型并分析PSCI组患者的中医证候特征,分析PSCI组患者中医证候与MoCA得分的相关性、MoCA得分与Fazekas评分的相关性、Fazekas评分与各中医证候的相关性。结果PSCI组Fazekas评分高于卒中后无认知障碍组,差异具有统计学意义(P<0.01);PSCI组患者肾精亏虚证、气血亏虚证候分布比例大于卒中后无认知障碍组(70.83%VS 24.20%,75.69%VS 26.11%),差异具有统计学意义(P<0.01);Spearman相关性分析显示在PSCI组中:MoCA评分与肾精亏虚证及气血亏虚证负相关(r_(s)=-0.1868,P<0.05;r_(s)=-0.2713,P<0.01),MoCA评分与Fazekas评分呈负相关(r_(s)=-0.5729,P<0.01),Fazekas总分与肾精亏虚证及气血亏虚证呈正相关(r_(s)=0.3778,P<0.01;r_(s)=0.1671,P<0.05)。结论PSCI患者的中医证候以肾精亏虚证及气血亏虚证为主,PSCI患者的认知功能、脑白质病变程度与肾精亏虚证及气血亏虚证之间存在密切联系,临床上应从肾精虚、气血虚入手治疗PSCI。

关 键 词：卒中后认知障碍 中医证候分布 认知功能 脑白质病变 

分 类 号：R255.9[医药卫生—中医内科学]