甲氨蝶呤治疗持久性隆起性红斑1例  

A case of erythema elevatum diutinum successfully treated with methotrexate

作　　者：熊绮颖 田歆 叶瑞贤 刘焕颜 董良娇 张锡宝 Xiong Qiying;Tian Xin;Ye Ruixian;Liu Huanyan;Dong Liangjiao;Zhang Xibao(Department of Dermatology,Guangzhou Institute of Dermatology,Institute of Dermatology,Guangzhou Medical University,Guangzhou 510095,China;Department of Dermatology,The Fourth People′s Hospital of Foshan,Foshan 528000,Guangdong,China;Department of Dermatology,Jiangmen Central Hospital,Jiangmen 529000,Guangdong,China)

机构地区：[1]广州医科大学皮肤病研究所广州市皮肤病防治所皮肤科,广州510095 [2]佛山市第四人民医院皮肤科,佛山528000 [3]江门市中心医院皮肤科,江门529000

出　　处：《中华皮肤科杂志》2022年第11期1004-1005,共2页Chinese Journal of Dermatology

摘　　要：患者女,37岁,因四肢斑块伴胀痛半年,加重2周于2020年1月来我所就诊。半年前患者无明显诱因四肢出现红斑,渐增多变大,伴疼痛。于外院行病理检查,示右小腿皮损真皮乳头水肿不明显,真皮全层及皮下脂肪血管丛周围见大量中性粒细胞、淋巴细胞浸润,可见核尘,血管纤维样改变不明显。免疫荧光示基底膜处C3、IgA、IgG、IgM均阴性。诊断为Sweet综合征,予口服甲泼尼龙和沙利度胺等治疗3个月,治疗期间红斑部分消退但病情反复伴破溃糜烂。2周前双手背及面部出现类似皮疹,遂至我所进一步诊治。患者无发热寒战、咳嗽咳痰、头晕头痛,既往体健,家族中无类似疾病患者。

关 键 词：淋巴细胞浸润 真皮乳头 右小腿 真皮全层 纤维样 血管丛 周前 皮下脂肪 

分 类 号：R758.61[医药卫生—皮肤病学与性病学]