不同阿片类药物长时间储存于镇痛泵中的稳定性分析  

作　　者：郑欢 王茂莹 康仪[3] 郑碧鑫 宋莉[2] 

机构地区：[1]四川省医学科学院·四川省人民医院麻醉手术中心,成都610072 [2]四川大学华西医院疼痛科,成都610041 [3]四川大学华西医院转化神经科学中心·四川省麻醉转化医学工程实验室,成都641400

出　　处：《中国疼痛医学杂志》2022年第11期873-875,共3页Chinese Journal of Pain Medicine

基　　金：四川省科技厅重点研发项目(2020YFS0188);四川省自然科学基金(2022NSFSC1407);四川省卫生和计划生育委员会科研课题(18PJ171)。

摘　　要：病人自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)是临床管理急、慢性疼痛的重要方法之一,通过皮下、静脉、硬膜外、鞘内等途径给药,可维持稳定的药物浓度而产生满意的镇痛效果。根据不同镇痛目的,PCA的使用时间非常灵活,用于术后镇痛通常为48~72小时,在癌性疼痛尤其是难治性癌痛的治疗中,采用鞘内输注系统外接输注港的模式,PCA的使用时间可长达2周或更久。用于PCA的镇痛药物以阿片类药物为主,储存于聚氯乙烯(polyvinyl chloride,PVC)药囊中。但PVC材质容易对一些脂溶性较强的药物产生吸附导致药物衰减,影响治疗效果。有研究显示,枸橼酸芬太尼在PVC药囊中储存72小时后浓度衰减可达1.5%,引起国内外学者对该问题的广泛关注。目前对于不同种类阿片类药物及其长时间储存于PVC药囊的稳定性变化还尚不清楚。因此,本研究观察吗啡、芬太尼、舒芬太尼、羟考酮和氢吗啡酮在PVC药囊中储存最长28天后药物相对含量变化和细菌生长情况,为PCA的安全使用提供理论依据。

关 键 词：阿片类药物 枸橼酸芬太尼 癌性疼痛 病人自控镇痛 舒芬太尼 术后镇痛 镇痛泵 慢性疼痛 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]