急诊重症机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的危险因素及预防措施  

作　　者：李娟[1] 付鸿雁 邹方强 

机构地区：[1]广东省人民医院赣州医院(赣州市立医院),江西赣州341000

出　　处：《吉林医学》2022年第12期3427-3429,共3页Jilin Medical Journal

摘　　要：目的:探讨急诊重症机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关危险因素及其预防措施。方法:回顾性分析行机械通气治疗的70例急诊重症患者临床资料,分析急诊重症机械通气患者发生VAP的相关危险因素。结果:急诊重症机械通气患者VAP发生率为34.29%(24/70);单因素分析显示,年龄、机械通气时间、侵入性操作、急性生理学和慢性健康状态(APACHEⅡ)评分、血清白蛋白、意识障碍与急诊重症机械通气患者发生VAP有关(P<0.05);多因素分析显示,年龄≥60岁(β=2.162,OR=8.686,95%CI=2.700~27.938)、机械通气时间≥7 d(β=2.616,OR=13.680,95%CI=4.084~45.823)、侵入性操作(β=1.727,OR=5.625,95%CI=1.862~16.989)、APACHEⅡ评分≥15分(β=1.851,OR=6.364,95%CI=2.148~18.850)、血清白蛋白<40 g/L(β=1.992,OR=7.333,95%CI=1.351~39.809)、意识障碍(β=2.045,OR=21.000,95%CI=5.547~79.497)是急诊重症机械通气患者发生VAP的高危因素(P<0.05)。结论:急诊重症机械通气患者发生VAP与年龄、机械通气时间、侵入性操作、APACHEⅡ评分、血清白蛋白、意识障碍有关。

关 键 词：呼吸机相关性肺炎 意识障碍 急诊重症机械通气 糖尿病 危险因素 

分 类 号：R472.2[医药卫生—急诊医学]