肋骨内固定治疗创伤性连枷胸的临床观察  

作　　者：于善海 陈修国 李伟 刘相鼎 

机构地区：[1]莒县人民医院胸外科,山东日照276500

出　　处：《医药前沿》2022年第27期62-64,共3页Journal of Frontiers of Medicine

摘　　要：目的:探讨肋骨内固定治疗创伤性连枷胸的临床效果。方法:回顾性分析莒县人民医院胸外科在2013年1月—2021年7月进行肋骨内固定手术的96例连枷胸患者的临床资料,分析全部入组患者的一般临床资料(性别,年龄,致伤原因),手术治疗方法,手术的相关指标(手术入路选择,手术具体操作分类,患者失血量,手术时间长度,住院时间长度等),最终的治疗结果等。结果:年龄19~75岁,平均42.5岁。肋骨骨折情况:单侧连枷胸72例,双侧连枷胸24例,胸壁塌陷畸形显著者13例,伴有急性呼吸窘迫综合征者38例。合并伤:合并肺破裂伤57例,右支气管断裂1例,血和(或)气胸67例,心包破裂1例,胸骨骨折8例,膈肌破裂5例,颅脑损伤38例,腹腔内脏器破裂者11例,锁骨骨折15例,肩胛骨骨折33例,椎体骨折29例,四肢骨折19例,骨盆骨折5例,创伤失血性休克7例。伤因分别是:交通伤53例(骑车者16例,司机10例,乘客4例),高处坠落伤23例,机械事故伤15例,挤压伤5例。全部患者均接受全身麻醉之后的肋骨内固定治疗手术。其中胸腔探查术10例,胸腔镜辅助手23例,肺叶切除术1列,手术时间平均1.5 h。术中出血平均约150 mL。住院时间平均14.7 d。拔管时间平均2.5d。ICU停留时间平均1.5 d。术后肺部感染1例。切口无感染病例。患者均获随访,随访时间平均8个月。96例患者痊愈94例,死亡2例。术后并发肺不张5例,均经相应处理后治愈。结论:肋骨环抱器是治疗连枷胸良好的方式,操作较为简便,固定效果可靠,可减少连枷胸的并发症。

关 键 词：连枷胸 肋骨内固定 肋骨环抱器 

分 类 号：R687[医药卫生—骨科学]