左环指畸胎指一例  

作　　者：佟昕琪 刘燕[1] 刘飙[1] 

机构地区：[1]吉林大学中日联谊医院手外科,长春130033

出　　处：《中华手外科杂志》2022年第5期438-438,共1页Chinese Journal of Hand Surgery

摘　　要：患者 男,28岁,因左环指指端肿物1年就诊。1年前发现左环指指端有一结节,无其他异常表现,未诊治。近几个月指端肿物增大,无疼痛等其他异常情况。专科检查:肿物位于指端、甲游离缘甲板下,背侧具有完整的、独立的甲板,位于正常甲板的深层,掌侧为正常外观皮肤,基底部与指端存在一弧形切迹(图1),触之质地韧,无活动度,无分泌物渗出,局部无压痛,余未见异常。摄X线片检查示:左环指末节指骨爪粗隆远端可见一椭圆形骨肿物影,密度与末节指骨一致,基底部与末节指骨间未见骨性连接,边界清楚(图2),无骨膜反应,无骨质破坏,诊断为"左环指肿物"。左环指局部浸润麻醉,拔甲后见甲床远端肿物,位于指端,掌侧为正常外观皮肤,背侧具有完整、独立的甲板(图3)。沿肿物基底部切开,钝性分离肿物(图4),仔细检查周围组织无残留后,修补甲床。术后病理报告:由内向外依次是软骨化骨层、纤维软骨层、增生的纤维母细胞、纤维膜层,骨小梁之间为纤维组织,符合甲下外生性骨疣(图5)。

关 键 词：局部浸润麻醉 末节指骨 基底部 骨膜反应 骨性连接 指端 甲床 游离缘 

分 类 号：R658.2[医药卫生—外科学]