经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化并发上消化道大出血的疗效  

作　　者：黄鑫龙 林力 郑卫荣 

机构地区：[1]浙江省温岭市第一人民医院,温岭317500

出　　处：《浙江创伤外科》2022年第6期1083-1085,共3页Zhejiang Journal of Traumatic Surgery

摘　　要：目的研究经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化并发上消化道大出血的临床效果。方法回顾性收集在2017年1月至2020年1月期间收治的62例肝硬化上消化道大出血患者为研究对象,分为TIPS组和PTVE组,统计分析其术前术后指标。结果术前两组PVP[(26.08±4.59)mmHg、(26.15±4.73)mmHg]指标无明显差异(P>0.05),术后TIPS组PVP(19.23±3.65)mmHg较术前改善明显,且改善情况优于PTVE组(26.47±4.69)mmHg,差异均显著(P<0.05);TIPS术后早期两个时间点(3月、6月)两组间再出血发生率无显著差异(P>0.05);TIPS组术后12月发生再出血1例,术后24月发生3例,长期来看两组间再出血发生率有显著差异,TIPS显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);TIPS组术后发生肝性脑病5例、腹水1例、感染2例及恶心呕吐1例,其中肝性脑病情况统计中TIPS组明显增多,腹水及感染方面比较中PTVE组多于TIPS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经颈静脉肝内门体分流术在肝硬化并发上消化道大出血患者中的治疗效果显著,可以降低术后门静脉压力及远期再出血率,但易引起术后肝性脑病的发生,值得推广应用。

关 键 词：TIPS 肝硬化 PTVE 并发症 

分 类 号：R657.3[医药卫生—外科学]