对偶皮瓣治疗儿童四肢瘢痕挛缩并功能障碍的疗效观察  

作　　者：易远历 曾文添 黄建华[1] 孟宏[1] 

机构地区：[1]惠州市中心人民医院整形创伤(显微)外科,广东516001

出　　处：《中国骨与关节损伤杂志》2022年第11期1210-1212,共3页Chinese Journal of Bone and Joint Injury

基　　金：惠州市科技研发计划项目(2021WC0106393)。

摘　　要：目的 比较对偶皮瓣与游离植皮治疗儿童四肢瘢痕挛缩并功能障碍的临床疗效。方法 纳入自2018-01—2020-08诊治的50例四肢蹼状、条索状瘢痕挛缩合并关节功能障碍,随机分为2组,每组各25例,一组采用对偶皮瓣治疗(对偶皮瓣组),一组采用游离植皮治疗(游离植皮组)。比较两组术后1个月增加的关节活动度、术后1个月温哥华瘢痕量表评分、术后1年再次瘢痕挛缩发生率。结果 50例均顺利完成手术且获得随访,随访时间平均17.6(12~22)个月。术后1年随访时,对偶皮瓣组1例(1个关节)再次出现轻度瘢痕挛缩,而游离植皮组6例(6个关节)再次出现轻度瘢痕挛缩;对偶皮瓣组术后1年再次瘢痕挛缩发生率(3.7%)明显低于游离植皮组(24.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。对偶皮瓣组与游离植皮组术后1个月温哥华瘢痕量表评分、术后1个月增加的关节活动度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对偶皮瓣治疗儿童四肢关节蹼状、条索状瘢痕挛缩具有创伤小、操作简单、不易复发等优点,对偶皮瓣可减少供皮(瓣)区以及减少身体其他部位的手术创伤和瘢痕,这对儿童的身体发育和心理健康都有积极的意义。

关 键 词：四肢瘢痕挛缩 功能障碍 对偶皮瓣 游离植皮 儿童 

分 类 号：R628[医药卫生—整形外科]