闭合复位或小切口复位Ilizarov外固定架固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折  

作　　者：王明利[1] 韩青文 明立林[1] 明朝戈[1] 明立功 

机构地区：[1]滑县骨科医院手外科,河南安阳456485 [2]滑县新区医院骨科,河南安阳456400

出　　处：《中国骨与关节损伤杂志》2022年第11期1178-1179,共2页Chinese Journal of Bone and Joint Injury

摘　　要：目的 观察闭合复位或小切口复位Ilizarov外固定架固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法 回顾性分析自2018-06—2021-04采取闭合复位或小切口复位Ilizarov外固定架固定治疗的23例NeerⅡ型锁骨远端骨折,术中采用手法或撬拨钳夹闭合复位骨折,闭合复位失败的患者在骨折端作一长约3 cm横形切口复位骨折。于肩峰处穿入2或3枚直径2.0 mm克氏针,经肩峰、锁骨远端、锁骨近端固定骨折,于锁骨中段两侧适当位置与锁骨干成45°~60°角置入2或3枚直径2.0 mm克氏针,穿过两侧骨皮质后弯折克氏针约成90°,用Ilizarov外固定架连接固定。结果 23例均获得随访,随访时间4~12个月,平均7个月。术后未出现针道感染、克氏针断裂、Ilizarov外固定架松动、肩峰应力性骨折等并发症。3例出现肩峰处克氏针刺激,存在疼痛不适且功能锻炼不佳,换药及减少肩关节功能锻炼后疼痛缓解明显,拆除Ilizarov外固定架并加强功能锻炼后改善。末次随访肩关节功能Constant-Murley评分为81~96分,平均91.6分。末次随访时肩关节Neer评分:优11例,良9例,可3例。结论 采用闭合复位或小切口复位Ilizarov外固定架固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折操作简单、疗效确切,尤其适合基层医院应用。

关 键 词：NeerⅡ型锁骨远端骨折 ILIZAROV外固定架 克氏针 闭合复位 小切口 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]