经内镜逆行性胰胆管造影术中空气栓塞抢救成功1例  

Successful diagnosis and treatment of air embolism in endoscopic retrograde cholangiopancreatography:a case report

作　　者：王志勇 纪木火 吴明浩[1] 过雪艳 张浩[1] Wang Zhiyong;Ji Muhuo;Wu Minghao;Guo Xueyan;Zhang Hao(Department of Anesthesiology,the Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University,Nanjing 210011,China)

机构地区：[1]南京医科大学第二附属医院麻醉科,南京210011

出　　处：《中华麻醉学杂志》2022年第9期1124-1125,共2页Chinese Journal of Anesthesiology

摘　　要：患者,男性,年龄31岁,身高174 cm,体重70 kg,因"胆管结石、先天性胆总管囊肿、胆囊切除术后状态",拟在全身麻醉下行经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)。既往手术史:患者9岁时行"先天性胆总管囊肿切除+胆总管空肠ROX-Y吻合术"。2016年行"残余胰腺段胆总管囊肿切除+复杂肠粘连松解+胆道探查取石+空肠造瘘+T管引流术"。2022年5月9日尝试行小肠镜经吻合口取石,检查中发现吻合口5 mm,右肝管呈"上窄下宽"型狭窄,故中断操作。入院时ASA分级Ⅱ级,心功能分级Ⅰ级。2022年5月26日胸部CT结果示:右侧胸膜稍增厚;肝内、外胆管积气,肝门部高密度结节,胆管结石。

关 键 词：先天性胆总管囊肿 胆总管空肠 空气栓塞 胆管结石 空肠造瘘 右侧胸膜 肠粘连松解 右肝管 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]