484例疑似ABO新生儿溶血病患儿的血清学实验结果及相关影响因素分析  

作　　者：陈文雅 王明泉[1] 高晶晶 

机构地区：[1]泉州市第一医院输血科,福建泉州362000

出　　处：《医疗装备》2022年第24期44-48,共5页Medical Equipment

摘　　要：目的探讨分析ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)相关影响因素,以期为该病的早期诊断提供依据。方法收集整理2018年1月至2021年11月泉州市第一医院送检的484例疑似ABO-HDN患儿的溶血三项检测结果及临床病历资料,统计分析母婴血型、送检日龄、患儿性别、出生体质量及产妇妊娠次数、年龄与ABO-HDN之间的相关性。结果484例疑似ABO-HDN患儿,共确诊305例,确诊率为63.02%;溶血三项检测结果显示,抗体放散试验的灵敏度最高,直接抗人球蛋白试验的灵敏度最低;母亲血型为O型的患儿ABO-HDN阳性率高于母亲血型为非O型的患儿,差异有统计学意义(P<0.05);母婴血型为O-B的患儿ABO-HDN阳性率显著高于母婴血型为O-A的患儿,差异有统计学意义(P<0.05);随着送检日龄的推迟,ABO-HDN检出率呈线性下降的趋势(P<0.05);妊娠次数≥2次(β=0.535,OR=1.707,P<0.05)、女患儿(β=0.704,OR=2.021,P<0.05)、出生体质量≥3000 g(β=0.532,OR=1.702,P<0.05)为ABO-HDN发生的独立危险因素。结论ABO-HDN高发于O型产妇所分娩的非O型新生儿中,母亲妊娠次数≥2次、女婴及出生体质量≥3000 g为ABO-HDN发生的独立危险因素;对疑似ABO-HDN新生儿,应尽早进行溶血三项检测,以免因漏检而延误治疗;同时,应提倡采用脐带血进行溶血相关检测,以利于ABO-HDN的早期诊断。

关 键 词：ABO新生儿溶血病 母婴ABO血型不合 直接抗人球蛋白试验 游离抗体试验 抗体放散试验 

分 类 号：R722.18[医药卫生—儿科]