胎儿心肌病产前超声表现及病因分析1例  

Features of penatal ultrasound in patient with cardiomyopathy and cause analysis: a case report

作　　者：陈程 魏卓君 赵旭亮 李萍 陈锋 田瑞霞 Chen Cheng;Wei Zhuojun;Zhao Xuliang;Li Ping;Chen Feng;Tian Ruixia(Department of Ultrasound,the 901st Hospital of the Joint Logistics Support Force of PLA,Hefei 230031,China)

机构地区：[1]中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院妇产科,合肥230031

出　　处：《中华超声影像学杂志》2022年第10期903-905,共3页Chinese Journal of Ultrasonography

基　　金：南京军区医学科技创新重点课题(15ZD015)。

摘　　要：孕妇29岁, 孕24+4周, 孕3产2, 第一胎生育一女孩, 第二胎因胎儿心脏异常引产一男性胎儿, 具体病因不祥。本次为自然妊娠, 妊娠13周、19周超声检查未见异常, 23周系统超声检查发现胎儿心脏增大、皮下水肿, 其他结构未见异常。孕妇既往体健, 孕期实验室检查未见异常, 夫妻非近亲结婚, 配偶体健, 孕妇父母及一弟一女体健。因产前超声检查异常转诊来我院, 行胎儿超声心动图检查:四腔心切面显示心胸面积比值增大(45%), 心包腔积液, 左心室增大, 左心室壁及心尖部增厚, 左心室腔内膜面回声增强, 可见多个大小不等肌性突起(图1A)。彩色多普勒血流显像示:左心室腔肌性突起间可见血流信号由心腔进入(图1B), 二尖瓣中量反流, 反流速度210 cm/s(图2A), 三尖瓣大量反流, 反流速度180 cm/s(图2B), 脐动脉舒张末期血流消失(图2C), 脐静脉见搏动征(图2D), 静脉导管A波反向(图2E)。胎儿全身扫查见胸腹腔积液, 皮下组织水肿(图2F), 胎儿心率及节律未见异常, 参考胎儿超声心动图心功能评分体系半定量评价胎儿心功能:胎儿心血管评分总分为3分。胎儿超声心动图提示:心脏增大、心肌异常、胎儿心功能异常。

关 键 词：非近亲结婚 胎儿心脏 男性胎儿 自然妊娠 产前超声 超声检查 心肌病 皮下水肿 

分 类 号：R714.5[医药卫生—妇产科学]