清热渗湿汤加减治疗慢性肛窦炎临床观察  

Clinical Observation on Treatment of Chronic Anal Sinusitis with modified Qing’ re Shenshi Decoction

作　　者：张宁[1] 刘一帆 ZHANG Ning;LIU Yifan

机构地区：[1]河南省中医院,河南郑州450002 [2]河南中医药大学,河南郑州450002

出　　处：《国医论坛》2022年第6期27-31,共5页Forum On Traditional Chinese Medicine

基　　金：2019年度河南省中医药科学研究专项课题(2019ZY2025)。

摘　　要：目的:观察清热渗湿汤加减治疗湿热下注型慢性肛窦炎的临床疗效。方法:将2020年1月—2022年6月河南省中医院收治的100例湿热下注型慢性肛窦炎患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各50例。对照组给予甲硝唑联合硫酸庆大霉素灌肠治疗,治疗组在对照组基础上给予清热渗湿汤加减口服治疗。观察用药前后两组患者的临床疗效,治疗前后肛门疼痛、坠胀、潮湿评分改善情况,炎症因子、氧化应激指标、免疫功能指标改善情况以及复发率。结果:治疗组总有效率为90.0%(45/50),高于对照组的74.0%(37/50)(P<0.05);肛门疼痛、坠胀、潮湿症状评分明显低于对照组(P<0.05);两组经治后炎症因子水平与治疗前比较,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平降低,白细胞介素-2(IL-2)、γ-干扰素(INF-γ)水平升高,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);两组经治后氧化应激指标与治疗前比较,丙二醛(MDA)、氧化蛋白产物(AOPP)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHDG)降低,超氧化歧化酶(SOD)升高,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);两组经治后免疫指标比较,CD3~+、CD4~+,CD4~+/CD8~+、IgA升高,CD8~+降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);3月后随访,治疗组复发率6.0%(3/50),低于对照组的22.0%(11/50)(P<0.05)。结论:清热渗湿汤加减治疗湿热下注型慢性肛窦炎效果满意,能显著缓解患者临床症状,减轻炎症反应,改善氧化应激状态,调节免疫功能,且复发率低,安全性高,值得临床推广。

关 键 词：清热渗湿汤 慢性肛窦炎 临床疗效 证候评分 炎症因子水平 氧化应激指标 免疫指标 临床观察 

分 类 号：R266[医药卫生—中医外科学]