吻合器痔上黏膜钉合术治疗重度痔的临床有效性研究  

作　　者：安宏超[1] 徐宏征[1] 傅钰 崔宏力[1] 

机构地区：[1]北京市垂杨柳医院普外科,北京100022

出　　处：《大医生》2023年第1期31-34,共4页Doctor

摘　　要：目的探讨吻合器痔上黏膜钉合术治疗重度痔的临床有效性,为临床治疗提供参考。方法选取2020年1月至2021年8月北京市垂杨柳医院收治的80例行手术治疗的重度痔患者为研究对象,按照随机数字表法分为传统切除组和吻合钉合组,各40例。传统切除组患者行传统痔切除术,吻合钉合组患者行吻合器痔上黏膜钉合术,比较两组患者治疗效果、手术及术后恢复指标差异,监测两组患者术后疼痛、负性情绪变化,并比较两组患者并发症、复发率及生活质量情况。结果吻合钉合组患者重度痔治疗有效率和整体疗效均优于传统切除组(均P<0.05);吻合钉合组患者手术时间、初次排便时间、住院时间及创面愈合时间短于传统切除组,术中出血量少于传统切除组(P<0.05);吻合钉合组患者术后12 h、24 h、48 h、72 h、4 d、7 d疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分低于传统切除组(P<0.05);吻合钉合组患者并发症发生率显著低于传统切除组(P<0.05);术后3 d,两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分低于术前,且吻合钉合组低于传统切除组(P<0.05);术后12个月吻合钉合组患者痔复发率显著低于传统切除组(χ^(2)=5.867,P<0.05)。出院时、出院后3个月两组患者简易生活质量评估量表(QOL-100)评分高于术前,且吻合钉合组高于传统切除组(P<0.05)。结论吻合器痔上黏膜钉合术疗效可靠,可有效减轻手术创伤性和术后早期疼痛程度,降低不良情绪发生风险,有助于加快术后康复,降低并发症风险,且复发风险相对较低,治疗重度痔安全可靠,值得临床应用。

关 键 词：吻合器痔上黏膜钉合术 重度痔 并发症 创面愈合 肛门坠胀 术后疼痛 

分 类 号：R657.18[医药卫生—外科学]