血液滤过联合无创呼吸机辅助通气对尿毒症合并心力衰竭患者心功能、微炎症的影响  

作　　者：崔华永 张国培[1] 仇正锋[1] 裴金盛 向斌[1] 

机构地区：[1]盐城市第三人民医院重症医学科,江苏盐城224001

出　　处：《大医生》2023年第1期66-69,共4页Doctor

摘　　要：目的探讨血液滤过联合无创呼吸机辅助通气对尿毒症合并心力衰竭患者心功能、微炎症的影响,为临床提供参考。方法选取盐城市第三人民医院2017年1月至2021年4月诊治的80例尿毒症合并心力衰竭患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者采用血液滤过治疗,观察组患者在对照组的基础上加用无创呼吸机辅助通气治疗,比较两组患者治疗后的疗效、心功能指标水平[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、血浆B型钠尿肽(BNP)]、肾功能指标水平[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SpO2)]及炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]。结果观察组患者总有效率比对照组高(P<0.05)。治疗后两组患者LVEF水平比治疗前高,LVEDD、BNP水平均比治疗前低(P<0.05),治疗后观察组患者LVEF水平比对照组高,LVEDD、BNP水平均比对照组低(P<0.05)。治疗后两组患者BUN、Scr水平均显著低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两患者SpO2、PaO_(2)水平显著高于治疗前,PaCO_(2)水平显著低于治疗前(P<0.05);但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者CRP、TNF-α、IL-6水平均显著低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论血液滤过与无创呼吸机辅助通气治疗可提高尿毒症合并心力衰竭患者的疗效,同时还能改善心功能、肾功能及血气指标,降低微炎症水平。

关 键 词：血液滤过 无创呼吸机 尿毒症 心力衰竭 心功能 微炎症 

分 类 号：R692.5[医药卫生—泌尿科学]