门诊费用跨省直接结算的问题及对策研究——基于就医地医疗机构的视角  

作　　者：郑艳霞 

机构地区：[1]国家癌症中心/国家肿瘤临床医学研究中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院

出　　处：《中国总会计师》2022年第12期107-109,共3页China Chief Financial Officer

摘　　要：门诊费用跨省直接结算,是指参保人在异地定点医疗机构就医买药时,只需按照就医地目录、参保地的报销待遇支付需要个人负担的部分,无须支付医保基金支付的费用。门诊费用跨省直接结算可以为参保人就医带来更大的便利,同时也便于医保监管,意义非凡。但是从就医地医疗机构结算的角度,目前还是面临一些困难和问题。本文结合就医地医疗机构实际工作,分析了门诊费用跨省直接结算从收费、退费、对账和回款等环节面临的系统、政策及沟通机制等方面的困难和问题,并提出相关改进措施,以期为门诊费用跨省直接结算工作的顺利开展提供可行性建议。

关 键 词：门诊费用 跨省直接结算 收费 退费 对账 回款 

分 类 号：R197.1[医药卫生—卫生事业管理]