胃癌根治术后肺部感染危险因素的Meta分析  

作　　者：徐秋琴 陈丽娟[2] 林恩德[2] 李远婵 曾慧凌 江鸿展 

机构地区：[1]福建中医药大学护理学院,福建省福州市350122 [2]厦门大学附属中山医院

出　　处：《护理实践与研究》2023年第1期66-73,共8页Nursing Practice and Research

基　　金：2021年厦门市医疗卫生指导性项目(编号:3502Z20214ZD1057)。

摘　　要：目的系统评价胃癌根治术后肺部感染的危险因素。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普引文数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)、the Cochrane Library、EMbase、PubMed、Web of Science数据库,搜索胃癌根治术后合并肺部感染的观察性研究。检索时限均从建库至2022年1月。由两名研究者独立筛选文献、提取资料,并对纳入的文献进行质量评价。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入25篇文献,包括9274例患者。Meta分析结果显示,年龄(OR=7.17,95%CI:5.79~8.55),年龄>65岁(OR=2.12,95%CI:1.46~3.06)、男性(OR=3.56,95%CI:1.50~3.42)、吸烟(OR=2.69,95%CI:2.23~3.24)、糖尿病(OR=2.29,95%CI:1.87~2.82)、合并肺部疾病(OR=2.88,95%CI:1.58~5.24)、心肺疾病史(OR=1.83,95%CI:1.16~2.90)低蛋白血症(OR=3.28,95%CI:2.72~3.96)、有营养风险(OR=1.82,95%CI:1.37~2.40)、手术时间(OR=1.72,95%CI:1.30~2.27),手术时间≥3h(OR=2.74,95%CI:1.83~4.09)、出血量≥200 ml(OR=3.93,95%CI:1.90~8.14)、输血(OR=6.69,95%CI:5.79~7.74)、机械通气时间(OR=2.38,95%CI:1.29~4.38)、置管时间≥6 d(OR=4.33,95%CI:2.60~7.21)是胃癌术后肺部感染的危险因素(P<0.05);而FEV1>2.0 L(OR=0.21,95%CI:0.12~0.39)、术前血红蛋白≥110 g/L(OR=0.66,95%CI:0.56~0.78)是胃癌术后肺部感染的保护因素(P<0.05)。结论本研究证据显示胃癌根治术后肺部感染与年龄、年龄>65岁、男性、有吸烟史、糖尿病、合并肺部疾病、心肺疾病史、低蛋白血症、有营养风险、手术时间、手术时间≥3 h、出血量≥200 ml、输血、机械通气时间、置管时间≥6 d等相关,FEV1>2.0 L、术前血红蛋白≥110 g/L为预防胃癌术后肺部感染的保护因素,但因受纳入文献的数量及质量限制,上述结论仍需大样本、高质量的前瞻性研究进行验证。

关 键 词：胃癌 根治术后 肺部感染 危险因素 META分析 

分 类 号：R47[医药卫生—护理学]