硬膜外分娩镇痛在瘢痕子宫阴道分娩中的应用及安全性评价  

作　　者：彭希 冯小明[1] 于树静[1] 李楠楠 

机构地区：[1]唐山市妇幼保健院产科,063000

出　　处：《中国妇产科临床杂志》2022年第6期638-639,共2页Chinese Journal of Clinical Obstetrics and Gynecology

摘　　要：目的探讨硬膜外分娩镇痛方式在瘢痕子宫孕妇阴道分娩中的应用效果及安全性。方法选取有阴道分娩指征的瘢痕子宫孕妇320例,宫颈口开大2 cm镇痛组和6 cm组时采用硬膜外镇痛,各160例。比较两组孕妇疼痛视觉模拟评分(VAS)、产程时间、阴道分娩、产后出血量、住院时间及产后并发症。结果用镇痛药后15 min、30 min及宫口开全时,宫口2 cm镇痛组孕妇VAS评分[(5.83±0.81)分、(3.16±0.24)分]均明显低于宫口6 cm镇痛组[(6.65±0.94)分、(5.12±1.39)分](P<0.001),中转剖宫产率(3.13%,5/160)明显低于宫口6 cm镇痛组(8.75%,4/160),差异有统计学意义(P<0.05)。宫口2cm镇痛组的第一产程时间较宫口6cm镇痛组明显延长[(517.75±82.65)min、(373.14±67.33)min],两组第二、三产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);宫口2 cm镇痛组会阴侧切率(53.55%)显低于宫口6 cm镇痛组(72.60%);宫口2 cm镇痛组产后并发症(9.68%)与宫口6 cm镇痛组(13.01%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外分娩镇痛在瘢痕子宫阴道分娩中具有明显的镇痛作用,孕妇中转剖宫和会阴侧切率降低,值得推广。

关 键 词：硬膜外分娩 镇痛 瘢痕子宫 阴道分娩 安全性 

分 类 号：R714.3[医药卫生—妇产科学]