肠系膜上动脉栓塞肠坏死手术治疗31例临床体会  

作　　者：徐龙 王焕根 

机构地区：[1]浙江省绍兴市中心医院医共体总院,绍兴312030

出　　处：《浙江创伤外科》2023年第1期20-22,共3页Zhejiang Journal of Traumatic Surgery

摘　　要：目的 总结31例急性肠系膜上动脉栓塞肠坏死(ASMAE)临床手术治疗经验。方法 回顾性分析浙江省绍兴市中心医院医共体总院2019年1月至2021年12月收治的31例急性肠系膜上动脉栓塞肠坏死患者临床资料。结果 31例ASMAE患者死亡病例为6例,病死率为19.35%,其中13例行肠吻合术治疗后死亡病例为5例,病死率为38.46%,18例行造瘘术治疗后死亡病例为1例,病死率为5.56%。患者均因多脏器功能衰竭而死亡。术前心率≤120次/min者20例,死亡病例1例,病死率5.0%,低于术前心率>120次/min病死率(5/11),P<0.05。平均动脉压>105 mmHg病死率35.71%(5/14)明显高于动脉压正常者病死率5.88%(1/17),P<0.05。存在反跳痛者病死率5.26%(1/19)明显低于无反跳痛者41.67%(5/12),P<0.05。Fullen缺血分级Ⅰ级病死率明显高于Ⅱ级,P<0.05。结论 ASMAE患者预后较差,尤其是心率>120次/min、平均动脉压>105 mmHg以及行肠切除吻合术等患者,因此临床要予以重视,并严密关注此类患者,积极采取有效措施,预防各种不良事件的发生,最大程度改善其预后。

关 键 词：肠切除肠造瘘术 肠切除吻合术 急性肠系膜上动脉栓塞肠坏死 并发症 预后 

分 类 号：R656.2[医药卫生—外科学]