独参汤加味联合早期幽门后置管与空肠营养对ICU重症肺炎患者的治疗效果  

作　　者：张端端 

机构地区：[1]福建省龙岩市中医院重症医学科,364000

出　　处：《临床合理用药杂志》2022年第36期80-83,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

摘　　要：目的观察独参汤加味联合早期幽门后置管与空肠营养对ICU重症肺炎患者的治疗效果。方法选取2020年1月—2022年1月龙岩市中医院ICU收治的重症肺炎患者96例为研究对象,按照随机抽样法分为二联组与三联组,各48例。二联组予以早期幽门后置管与空肠营养,三联组予以独参汤加味联合早期幽门后置管与空肠营养。2组均持续治疗2周。比较2组临床疗效,治疗前后营养指标[前白蛋白(PAB)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)]、感染性指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)],机械通气指标(撤机成功率、机械通气时间、ICU住院时间),治疗前后急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、肠黏膜屏障指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸]。结果三联组总有效率为93.75%,较二联组的77.08%高(χ^(2)=5.352,P=0.021)。治疗2周后2组PAB、Alb、Hb较同组治疗前升高,CRP、PCT较同组治疗前降低(P<0.01);且三联组PAB、Alb、Hb高于二联组,CRP、PCT低于二联组(P<0.01)。三联组撤机成功率较二联组高,机械通气时间、ICU住院时间较二联组短(P<0.05)。治疗2周后,2组APACHEⅡ评分较同组治疗前降低,且三联组低于二联组(P<0.01)。治疗2周后,2组DAO、D-乳酸较同组治疗前降低,且三联组较二联组低(P<0.01)。结论独参汤加味联合早期幽门后置管与空肠营养能够抑制ICU重症肺炎患者的炎性反应,改善胃肠功能,保护肠道黏膜,改善营养状态,缩短疾病恢复时间,促进疾病归转。

关 键 词：重症肺炎 重症监护病房 独参汤 早期幽门后置管 空肠营养 炎性因子 

分 类 号：R563.1[医药卫生—呼吸系统]