儿童Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折术前应用两种不同急诊处理方法的疗效比较  

作　　者：王邦 张爱国[1] 成茂婷 

机构地区：[1]南京医科大学附属无锡儿童医院骨科,江苏无锡214000

出　　处：《当代医药论丛》2022年第24期42-45,共4页

摘　　要：目的:比较儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折手术前应用两种不同急诊处理方法(急诊手法复位后石膏托固定与急诊经皮牵引固定)的临床疗效。方法:回顾性分析2020年6月至2021年6月南京医科大学附属无锡市儿童医院骨科收治的83例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿的临床资料。根据术前急诊处理方法的不同分为石膏组(急诊手法复位后石膏托固定,43例)与皮牵引组(急诊经皮牵引固定,40例)。对两组进行急诊处理后均限期行闭合复位克氏针内固定术。比较两组的手术时间、术中复位次数、术中C形臂X线机透视次数、术后发生并发症情况、骨折愈合时间及取内固定物后6个月肘关节功能。结果:相较于皮牵引组,石膏组的手术时间更短,术中复位次数和C形臂X线机透视次数均更少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的术后骨折愈合时间比较无统计学差异(P>0.05)。两组术后均未出现骨筋膜室综合征、缺血性肌挛缩、针道感染等严重并发症。随访期间,两组均未出现肘关节内、外翻畸形。取内固定物后6个月,两组肘关节功能的优良率均为100%,组间比较无统计学差异(P>0.05)。结论:在儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折手术前,应用急诊手法复位后石膏托固定的效果较急诊经皮牵引固定更优,能减轻患儿术前疼痛,缩短手术时间,方便术中复位固定,减少术中复位次数和射线暴露次数。

关 键 词：儿童GartlandⅢ型肱骨髁上骨折 急诊手法复位后石膏托固定 急诊经皮牵引固定 闭合复位克氏针内固定术 

分 类 号：R683.41[医药卫生—骨科学]