布加综合征合并或不合并门静脉血栓患者的特征及差异  

Characteristics and difference in patients with Budd-Chiari syndrome with or without concomitant portal vein thrombosis

作　　者：韩田 常庆尧 高明 史志勇[2] 张安红[2] 张丽[2] 张瑞[2] 徐钧[2] HAN Tian;CHANG Qingyao;GAO Ming;SHI Zhiyong;ZHANG Anhong;ZHANG Li;ZHANG Rui;XU Jun

机构地区：[1]山西医科大学第一临床医学院,山西太原030001 [2]山西医科大学第一医院肝胆胰外科及肝脏移植中心,山西太原030001

出　　处：《中国普通外科杂志》2022年第12期1686-1690,共5页China Journal of General Surgery

基　　金：山西省卫生健康委员会科研基金资助项目(2020085、2022142、2020TD08);山西省科学技术厅中央引导地方专项基地课题基金资助项目(YDZJSX2021B012)。

摘　　要：背景与目的:布加综合征(BCS)和门静脉血栓(PVT)分别是肝脏血流流出道和流入道阻塞的临床疾病,BCS合并PVT (BCS-PVT)时,肝脏血流严重紊乱,肝硬化、肝脏结节、临床症状和预后复杂。本研究旨在分析BCS合并或不合并PVT患者的特征和差异。方法:回顾性分析山西医科大学第一医院2015年1月—2022年6月诊断为BCS的49例患者,其中38例为单纯性BCS,11例为BCS-PVT。所有患者均进行连续随访记录特征,按临床症状、病因、影像检查、治疗和预后等分组对比分析两组患者差异。结果:38例单纯性BCS患者肝功能分级主要为A级和B级,81.6%选择经皮腔内血管成形术治疗,28.9%患者病因明确。11例BCS-PVT患者中肝功能分级主要为B级和C级,45.5%选择经皮腔内血管成形术,36.4%选择肝移植治疗,63.6%患者病因明确。单纯性BCS患者均不合并门静脉海绵样变,63.6%BCS-PVT患者合并门静脉海绵样变。75%的BCS-PVT不合并门静脉海绵样变患者症状急性加重,需要肝移植治疗。结论:BCS患者以下腔静脉合并肝静脉阻塞为主,单纯性BCS和BCS-PVT合并门静脉海绵样变患者症状轻,常选择经皮腔内血管成形术治疗。而BCS-PVT不合并门静脉海绵样变患者症状重,最好接受肝移植治疗。BCS中PVT、门静脉海绵样变的相互作用影响了患者的症状。

关 键 词：BUDD-CHIARI综合征 血栓形成 门静脉 流行病学研究特征 

分 类 号：R654.3[医药卫生—外科学]