骨髓形态检验在诊断贫血疾病类型中的临床价值  

Clinical Value of Bone Marrow Morphological Examination in the Diagnosis of Anemia Disease Types

作　　者：黎桥生 许春花 王庆春 LI Qiao-sheng;XU Chun-hua;WANG Qing-chun

机构地区：[1]江西省信丰县人民医院检验科,信丰341600 [2]江西省赣州市南康区第一人民医院,赣州341400

出　　处：《实用中西医结合临床》2022年第18期75-78,共4页Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

基　　金：江西省赣州市指导性科技计划项目(编号:GZ2021ZSF508)。

摘　　要：目的:判断骨髓细胞形态检验在不同类型贫血鉴别诊断中的检出效能。方法:利用回顾式病案检索方式,筛选2020年3月至2022年3月收治的符合难治性贫血、巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血诊断标准的研究对象共90例。依据贫血类型分为难治性贫血组(RA组,n=30)、巨幼细胞性贫血组(MA组,n=30)、缺铁性贫血组(FA组,n=30),行髂后上棘骨髓穿刺操作,由同一医师对三组患者骨髓液行骨髓形态学检验,比较三组骨髓液中贫血红系病态占比、粒系病态占比、红系巨幼变占比、粒系巨幼变占比、淋巴样小巨核占比和多核小巨核占比等形态学表现,并判断贫血类型阳性检出率;以骨髓病理切片作为判定贫血类型的金标准,采用ROC方式判断骨髓细胞形态在诊断不同类型贫血的检出效能。结果:RA组红系病态、粒系病态、粒系巨幼变、淋巴样小巨核和多核小巨核占比高于FA组及MA组,差异有统计学意义(P<0.05)。骨髓细胞形态学检验的ROC曲线下面积(AUC)为0.865,敏感性85.00%,特异性92.12%。结论:骨髓细胞形态检验有助于骨髓血液病态细胞检出率的提高,对临床诊断巨幼细胞性贫血、难治性贫血等贫血类型十分有益。

关 键 词：巨幼细胞性贫血 难治性贫血 缺铁性贫血 骨髓形态检验 

分 类 号：R446.1[医药卫生—诊断学]