基于Delphi专家咨询法重症脑炎患者肠内营养喂养不耐受风险预测模型的构建及效果评价  

作　　者：何春梅 李占甫 王琳 罗旌攀 

机构地区：[1]广东三九脑科医院重症医学科,广州510510

出　　处：《医师在线》2023年第1期27-30,共4页Journal of Doctors Online

摘　　要：目的探讨基于专家咨询法(Delphi法)重症脑炎患者肠内营养喂养不耐受(FI)风险预测模型的构建及效果。方法建立课题研究小组,采用Delphi专家咨询法,经两轮专家讨论后确立重症脑炎患者肠内营养FI风险预测模型,并对其效果进行评价。结果经两轮专家咨询,问卷回收率100%,专家积极性高,专家权威系数(Cr)平均值为0.921,专家权威程度高。在第一轮咨询中重要性变异系数为0~0.23,肯德尔协调系数(Kendall's W)=0.831,准确性变异系数为0~0.25,Kendall's W=0.754;第二轮重要性变异系数为0~0.25,Kendall's W=0.829,准确性变异系数为0.063~0.178,Kendall's W=0.716。经协商最终确立了6个维度,18个条目的评估量表,包括基础信息(年龄)、病情(GCS评分、APACHEⅡ评分)、血清学指标(血钾、血清白蛋白、酸中毒pH<7.35)、治疗(手术、机械通气、控制性低体温、抑酸剂、抗生素、镇静镇痛药物、肠内营养开始时间)、肠内营养液类型(TPS、SP、TPF-D)、喂养方式(持续泵入、间断注入)。重症脑炎患者肠内营养FI风险预测模型筛查结果与金标准比较,风险程度0分、1分、2分、3分的灵敏度分别为69.57%、95.83%、91.67%、92.31%,特异度分别为97.87%、76.19%、88.89%、100.00%,准确率分别是88.57%、86.67%、90.00%、96.55%。结论重症脑炎患者肠内营养FI风险预测模型内容较全面,科学性和临床实用性较强,预测准确率较高,可为临床筛查FI提供参考。

关 键 词：重症脑炎 肠内营养 喂养不耐受 风险 预测 模型 构建 效果 

分 类 号：TP3[自动化与计算机技术—计算机科学与技术]