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机构地区:[1]诸暨市中医医院妇科,浙江诸暨311800 [2]重庆市中医院妇科
出 处:《中国妇幼保健》2023年第1期163-167,共5页Maternal and Child Health Care of China
基 金:“杏林学者”学科人才科研提升计划(研究专项)(yyzx20180050)。
摘 要:目的分析不同剂量雌激素水平对围绝经期女性血糖、血脂水平及颈内动脉弹性的影响。方法选取2018年7月—2019年8月在重庆市中医院就诊的136例围绝经期妇女为研究对象,按照激素补充治疗(HRT)剂量分为小剂量组和超小剂量组,每组68例。小剂量组给予1 mg/d戊酸雌二醇口服治疗,月经第12天添加地屈孕酮,共14 d。超小剂量组给予0.5 mg/d戊酸雌二醇口服治疗,月经第12天添加地屈孕酮,共14 d。比较两组患者的子宫内膜厚度、性激素[卵泡刺激素(FSH)和雌二醇(E2)]水平、血糖[空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素及胰岛素敏感指数]水平、血脂[脂蛋白a(LPa)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)及总胆固醇(CHO)]水平、改良Kupperman评分、颈内动脉弹性[颈内动脉的收缩期血流速度/舒张期血流速度(S/D)、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)]及不良反应。结果治疗后,小剂量组子宫内膜厚度明显厚于治疗前(P<0.05),两组血清FSH水平均明显下降(均P<0.05),血清E2水平均明显上升(均P<0.05)。治疗后,两组患者的空腹血糖、空腹胰岛素均显著降低,胰岛素敏感指数均显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者的血清LDL、HDL水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组患者的血清LDL、LP(a)水平均显著降低,HDL水平均显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。小剂量组治疗前、治疗后4周、治疗后13周及治疗后25周改良Kupperman评分分别为(17.51±6.27)分、(10.93±6.88)分、(7.55±4.76)分及(5.65±2.64)分;超小剂量组治疗前、治疗后4周、治疗后13周及治疗后25周改良Kupperman评分分别为(15.44±7.04)分、(7.97±6.45)分、(7.27±6.24)分及(7.25±6.14)分。治疗后4周,超小剂量组改良Kupperman评分明显低于小剂量组,差异均有统计学意义(t=4.237,P<0.05)。两组患者治疗后25周的颈内动脉
分 类 号:R173[医药卫生—妇幼卫生保健]
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