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作 者:胡健
出 处:《医药前沿》2022年第33期65-67,共3页Journal of Frontiers of Medicine
摘 要:目的:分析手指末节完全离断患者断指再植成活率及影响因素。方法:回顾性选取2019年1月—2022年5月通州若腾医院收治的手指末节完全离断病例86例。所有患者均由同一组医师进行断指再植手术。设置专人进行术后随访,记录所有再植成活情况,依据存活率分为再植手术成功和再植手术失败。使用单因素分析手术成功组和手术失败组的一般特征、手指末节断指情况,使用二分类Logistic分析断指再植成活的高危因素。结果:再植手术成功有76例,占88.37%,再植手术失败有10例,占11.63%。术后随访6个月,再植手术成功组的指甲长度、远端关节活动度,均高于再植手术失败组,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示:再植手术成功组在年龄>45岁、锐器切割、热缺血时间>6 h、无吻合肌腱、无断指血运及无吻合神经占比,均低于再植手术失败组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在性别、有血管痉挛及无常温保存断指上,差异无统计学意义(P>0.05)。经Logistic分析结果显示:年龄>45岁、热缺血时间>6 h、无吻合肌腱、无断指血运均为断指再植成活的高危因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:断指再植术治疗手指末节完全离断的成活率较高,分析再植失败的高危因素与高龄、热缺血时间长、无吻合肌腱、无断指血运有关,对于上述高危因素人群,需要引起重视,做好针对性的干预措施,进一步提高断指再植治疗存活率。
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