超声引导下经肌肉入路腰方肌阻滞对腹腔镜肾囊肿去顶术术后镇痛效果及认知功能影响  

作　　者：唐若冰 陈雪梅 李文亮 王新辉 曹剑 

机构地区：[1]赤峰学院附属医院麻醉科,内蒙古赤峰024000 [2]赤峰学院附属医院骨科,内蒙古赤峰024000

出　　处：《临床军医杂志》2023年第1期75-77,81,共4页Clinical Journal of Medical Officers

基　　金：2021内蒙古自治区自然科学基金(2021LHMS08025)。

摘　　要：目的 探讨超声引导下经肌肉入路腰方肌阻滞对腹腔镜肾囊肿去顶术术后镇痛效果及认知功能的影响。方法 选取自2021年2月至2022年2月于赤峰学院附属医院行肾囊肿去顶术的72例患者为研究对象。采用信封法将患者随机分为观察组与常规组,每组各36例。常规组采取常规全身麻醉,观察组进行超声引导下经肌肉入路腰方肌阻滞。两组全身麻醉药物均为舒芬太尼。比较两组患者的镇痛效果,术后恢复情况,麻醉药物用量,人β淀粉样蛋白42(Aβ-42)、人Tau蛋白(Tau)、磷酸化Tau蛋白(p-Tau)水平,以及不良反应发生率。结果 观察组术后2 h、6 h、12 h、24 h的视觉模拟评分均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组患者的饮食时间、肠鸣音恢复时间、排气时间、排便时间及下床活动时间均显著低于常规组;观察组患者的Aβ-42水平高于常规组,Tau和p-Tau水平低于常规组;观察组患者术中舒芬太尼用量及术后舒芬太尼总用量均低于常规组,术后镇痛泵首次按压时间高于常规组;两组上述指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肾囊肿去顶术采用超声引导下经肌肉入路腰方肌阻滞的镇痛效果显著,可降低患者术后认知功能障碍的发生率。

关 键 词：肾囊肿去顶术 舒芬太尼 腰方肌阻滞 丙泊酚 

分 类 号：R699.2[医药卫生—泌尿科学]