基于分期论治谈痛风治疗中的肝脾肾同调  

作　　者：胡洁 傅强[2] 刘媛媛 田楚箫 周楠 

机构地区：[1]北京中医药大学东直门医院,100700 [2]北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科,100700

出　　处：《环球中医药》2023年第1期131-134,共4页Global Traditional Chinese Medicine

基　　金：第六批全国老中医药专家学术经验继承工作(1706026);北京中医药传承“双百工程”(JX236)。

摘　　要：痛风是一种日益常见的临床疾病,目前发病率逐年上升,且尚不能被根治。中医学很早就对痛风有了较为深入的认识,历代医家治疗痛风大多从肝、脾、肾三方面入手,本文从肝、脾、肾的生理功能出发,在理论层面探究肝、脾、肾与痛风发生发展的关联,认为脾运失司、湿热内生是痛风发展的重要机制,肝失疏泄、筋失濡养是痛风发病的重要因素,肾虚是痛风迁延难愈的关键。笔者结合现代医学对痛风的认识和跟师临床实践,对痛风进行分期辨证论治,认为痛风患者无症状期邪微正盛,以调肝理脾为要;急性期邪盛正强,以清肝健脾、清热祛湿为要;慢性期邪留正损,以补益肝脾肾为要。总以病邪和正气斗争进退为标杆,从肝、脾、肾三脏生理病理功能及与病邪进展之联系入手,明确痛风各期的生理病理特点,并从疏肝健脾补肾、清热祛湿、活血养血等方面考虑痛风各期的辨证论治。此外,痛风为筋骨之病,病位明确,临床使用引经药往往有不错的疗效。其后附以验案分析,望能为临床治疗痛风提供一定的参考价值。

关 键 词：痛风 中医 肝 脾 肾 祛邪 扶正 分期论治 

分 类 号：R259[医药卫生—中西医结合]