胰岛素泵持续皮下输注对糖尿病酮症酸中毒患者血糖达标时间、酮体转阴时间影响  

作　　者：李凤敏 刘春梅[2] 

机构地区：[1]天津市津南医院内科,天津300350 [2]天津市第三中心医院分院内分泌科,天津300250

出　　处：《中国处方药》2023年第2期97-100,共4页Journal of China Prescription Drug

摘　　要：目的 探讨胰岛素泵持续皮下输注胰岛素对糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者血糖达标时间、酮体转阴时间影响。方法 选择2020年1月~2022年1月治疗的糖尿病酮症酸中毒患者80例为研究对象。根据胰岛素给药方式不同,将采取胰岛素泵持续皮下输注方式的41例患者纳入观察组,将采取小剂量胰岛素持续静脉滴注方式的39例患者纳入对照组。比较两组患者血糖改善效果、血糖达标及酮体转阴时间、平均胰岛素用量、炎症及氧化应激水平变化情况、低血糖发生情况。结果 与同组治疗前比较,治疗后两组患者FPG、2 hPG、HbA1c均下降;差异有统计学意义(P <0.05);两组治疗前FPG、2 hPG、HbA1c比较差异无统计学意义(P> 0.05),观察组患者治疗后FPG、2 hPG、HbA1c明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者血糖达标时间、酮体转阴时间及平均胰岛素用量均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。与同组治疗前比较,治疗后两组患者hs-CRP、IL-6水平均下降,GSH-Px、SOD水平均上升,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者治疗前hs-CRP、IL-6、GSH-Px、SOD水平比较差异无统计学意义(P> 0.05);观察组患者治疗后hs-CRP、IL-6水平低于对照组,GSH-Px、SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗期间观察组患者低血糖发生次数为(1.24±0.26)(次/人),对照组为(1.69±0.38)(次/人),观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=6.181,P<0.001)。结论 采用胰岛素泵持续皮下输注给药方式治疗DKA可有效降低患者血糖水平,并可缩短血糖达标时间,加速酮体转阴,对降低机体炎症反应和氧化应激水平也有重要作用,治疗效果优于传统小剂量胰岛素持续静脉滴注方式。

关 键 词：胰岛素泵 静脉滴注 糖尿病酮症酸中毒 血糖达标时间 酮体转阴时间 

分 类 号：R587.2[医药卫生—内分泌]