1例重症心肌炎患者心臟移植前ECMO維持治療經驗分享  

作　　者：張海瑞 林萬雙 李嘉亮 

机构地区：[1]澳門鏡湖醫院胸外科,中国

出　　处：《镜湖医学》2017年第2期71-71,29,共2页MEDICAL JOURNAL OF KIANG WU

摘　　要：患者患者,女,32歲,有乙肝病史,2017年03月24日因“高熱伴寒戰3天”入院,伴全身肌肉酸痛、噁心、嘔吐等上呼吸道感染及腸道感染症狀。3月25日因休克轉入ICU,大劑量血管活性藥物維持,ECHO示心肌舒縮功能減退,EF45%。03月27日室顫,意識喪失,診斷:重症心肌炎、心源性休克。經CPR,除顫,機械通氣處理後開始以ECMO聯合CRRT維持治療,持續肝素泵入,測ACT 180~220s。期間血小板低下及貧血,輸Plt、RBC及冷沉澱處理。4月6日E CHO示:心室瀰漫性收縮功能差,主動脈瓣活動差,左室及二尖瓣下血栓形成,予加強抗凝及抗血小板。

关 键 词：心源性休克 重症心肌炎 乙肝病史 抗血小板 ECMO 血栓形成 肝素泵 上呼吸道感染 

分 类 号：R54[医药卫生—心血管疾病]