单侧单节段腰椎间盘突出症患者多裂肌病变与神经根病变持续时间和严重程度的相关性  

作　　者：马永成 白朋 向军 

机构地区：[1]周口永善医院骨科,河南周口466000

出　　处：《颈腰痛杂志》2023年第1期105-107,共3页The Journal of Cervicodynia and Lumbodynia

摘　　要：目的探讨单侧单节段腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者多裂肌(multifidus,MF)病变与神经根病变持续时间和严重程度的相关性,观察LDH患者治疗前后的MF改变。方法选择2018年3月~2020年2月在本院就诊的74例单侧单节段LDH患者作为研究组,根据症状持续时间分为1~30d组(A组,n=31)、31~90d组(B组,n=17)和>90d组(C组,n=26)。随机抽取在本院健康体检的正常人群37例作为对照组。观察四组受试者多裂肌横截面积(cross sectional area,CSA)和多裂肌到椎板距离(multifidus muscle to the lamina,MLD)水平差异;观察A、B、C组患者干预前后CSA和MLD水平变化;观察不同Pfirrmann分级LDH患者CSA和MLD水平差异。结果B组和C组健侧CSA水平均高于患侧(P<0.05);B组和C组患侧CSA水平均低于A组(P<0.05),C组患侧CSA水平低于B组(P<0.05)。B组和C组健侧MLD水平均低于患侧(P<0.05);B组和C组患侧MLD水平均高于A组(P<0.05),C组患侧MLD水平高于B组(P<0.05)。B组和C组Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患侧CSA均低于健侧,MLD均高于健侧,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3组接受常规治疗和常规联合核心力量训练患者CSA和MLD相比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,A组和B组接受常规治疗和常规联合核心力量训练患者的CSA和MLD差异无统计学意义(P>0.05),C组常规联合核心力量治疗后CSA水平升高,MLD水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论LDH患者多裂肌CSA和MLD与症状持续时间和神经压迫程度相关。症状持续≥90 d的患者,联合治疗可改善CSA和MLD。

关 键 词：腰椎间盘突出症 多裂肌 磁共振检查 

分 类 号：R681.53[医药卫生—骨科学]