骨质疏松性胸腰椎骨折患者PVP术后血清25-羟基维生素D含量变化及其与愈合延迟的相关性分析  

作　　者：李杰 王祥善[1] 张华[1] 

机构地区：[1]郑州市骨科医院,河南郑州450015

出　　处：《航空航天医学杂志》2023年第1期40-43,共4页Journal of Aerospace medicine

摘　　要：目的 检测骨质疏松性胸腰椎骨折患者PVP术后血清25-羟基维生素D[血清25(OH)D]水平,并探讨对愈合延迟的影响。方法 选取2020年5月~2021年5月收治的74例骨质疏松性胸腰椎骨折患者作为观察对象,所有患者均行PVP手术治疗,将入院号为单数的患者作为观察A组,将双号患者纳入观察B组,每组37例。另选取同期37例健康体检者作为对照组,入院后,三组研究对象均接受血清25(OH)D水平检测,根据检测结果为观察B组患者补充维生素D,剂量4 800~6 400 IU/d,维持充足的血清25(OH)D含量;观察A组不补充维生素D。结果 (1)骨质疏松四项标志物:骨质疏松组的25(OH)D水平显著低于健康体检组;PTH、PINP、β-CTX水平显著高于健康体检组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)骨密度:骨质疏松组L1-4、左侧股骨颈、左侧股骨上端三个部位的骨密度显著低于健康体检组,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)维生素D水平:观察A、B两组术前维生素D水平差异不明显(P>0.05);术后45 d、3个月、6个月、9个月、12个月,观察B组患者的维生素D水平均显著高于观察A组,差异具有统计学意义(P<0.05);(4)Lane-Sandhu骨折X线片评分:观察B组各随访期的评分均显著高于观察A组(P<0.05);(5)骨折愈合指标:观察B组临床愈合时间与骨性愈合时间均显著短于观察A组;骨折延迟愈合率与骨折不愈合率显著低于观察A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PVP手术是治疗骨质疏松性胸腰椎骨折患者的重要术式,积极补充维生素D,增加血清25(OH)D含量,有助于缩短骨折愈合时间,预防延迟愈合,对于改善患者预后具有重要意义。

关 键 词：骨质疏松 胸腰椎骨折 PVP手术 血清25(OH)D 愈合延迟 

分 类 号：R683[医药卫生—骨科学]