导引型割刀治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效观察  

作　　者：代凤雷 俞宁[1] 陈荣国[1] 

机构地区：[1]江苏省南京市中医院骨伤科,江苏南京210012

出　　处：《中医外治杂志》2022年第6期38-40,共3页Journal of External Therapy of Traditional Chinese Medicine

基　　金：南京市中医药青年人才项目(编号:ZYQ20046)。

摘　　要：目的:观察导引型割刀治疗手指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效。方法:选取2019年1月~2021年6月我院门诊及住院治疗的手指狭窄性腱鞘炎患者60例,按照随机对照表法分成两组,每组30例。观察组采用导引型割刀治疗,对照组采用一次性小针刀治疗。比较两组的手术时间,术前、术后1 d、术后7 d、术后15 d的视觉模拟评分(VAS),参照Quinnell分级的方法,对术后6个月的疗效进行评估;观察记录两组患者治疗前、术后1 d,以及术后第7天、15天的手指掌指关节主动屈曲最大度数;观察术后恢复情况如伤口愈合,并发症如切口渗液、感染、肌腱断裂等情况。结果:观察组手术时间(8.17±2.45)分显著少于对照组(11.97±3.51)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前VAS评分无显著性差异(P>0.05);术后1、7天VAS评分有显著差异(P<0.05),观察组的VAS评分小于对照组;术后15天VAS评分无显著性差异(P>0.05)。两组患者术前Quinnell分级比较无显著性差异(P>0.05);观察组总体有效率高于对照组(P<0.05),但有效率比较无显著性差异(P>0.05)。观察组出现1例切口轻微瘢痕挛缩,通过按摩、热敷等方法,未见明显不适;对照组患者出现术后疼痛和伤口周围麻木感各1例,病程超过1个月,口服非甾体抗炎药物、甲钴胺后缓解。两组患者均未发现术后感染,两组患者均未出现肌腱断裂表现。结论:导引型割刀治疗狭窄性腱鞘炎疗效显著,具有方便、实用、创伤小、恢复快,疗效确切,避免周围组织损伤等优点。

关 键 词：狭窄性腱鞘炎 手指屈肌腱 导引型割刀 小针刀 

分 类 号：R686.1[医药卫生—骨科学]