宫腔镜下子宫纵隔切除术后的患者妊娠结局及其影响因素分析  

作　　者：汤雪红 朱琴[2] 

机构地区：[1]浙江省平湖市第一人民医院,平湖314200 [2]嘉兴市妇幼保健院

出　　处：《浙江创伤外科》2023年第3期537-540,共4页Zhejiang Journal of Traumatic Surgery

摘　　要：目的 研究宫腔镜下子宫纵隔切除术后的患者妊娠结局及其影响因素。方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月于本院治疗的88例患者的临床资料。通过住院病历的查阅以及电话联系的方式对患者的生殖预后情况进行回访,比较手术后妊娠与未妊娠患者的相关临床特征。结果 所有患者的随访时间未为1年~2年,随访时间的中位数为20个月。患者术后的妊娠率明显高于术前妊娠率,差异有统计学意义(P<0.05);患者术前的妊娠次数明显高于术后的妊娠次数,差异有统计学意义(P<0.05);患者术前的流产率明显高于术后的流产率,活产率明显低于术后活产率,差异有统计学意义(P<0.05)。在宫腔镜二次探查后有12例患者是1个月内成功妊娠,占比为16.67%,在完成宫腔镜二次探查后有13例患者为第2个月成功妊娠,占比为18.06%,有58例患者为术后1年妊娠,占比为80.56%。妊娠组患者的宫腔粘连、年龄、阴道纵隔与未妊娠组的年龄、宫腔粘连、阴道纵隔比较无差异(P>0.05);妊娠组患者未流产率、盆腔粘连率和输卵管不通畅率明显低于未妊娠组患者的未流产率、盆腔粘连率和输卵管不通畅率无差异(P<0.05)。以是否妊娠作为因变量(妊娠=0,未妊娠=1),盆腔粘连(无粘连=0,粘连=1)、流产史(无=0,有=1)、输卵管通畅(不通畅=0,通畅=1),分别赋值进行Logistic多因素分析。结果指出,盆腔粘连、输卵管通畅、流产史为影响术后妊娠的因素。结论 宫腔镜下子宫纵隔切除术能够有效地改善子宫纵隔患者的妊娠结局,主要影响患者术后的相关因素有盆腔粘连情况、流产史、输卵管通畅情况。

关 键 词：子宫纵隔切除术 宫腔镜 妊娠结局 影响因素 

分 类 号：R714.2[医药卫生—妇产科学]