基于《辅行诀五脏用药法要》探讨乌梅丸论治情志病  

Mechanism of Wumeiwan in Treatment of Emotional Disorders Based on Secrets for Auxiliary Cultivation Life

作　　者：袁惠民 朱美霖 赵丹[1] 陈潇 丁砚秋 毛丽军[2] YUAN Huimin;ZHU Meilin;ZHAO Dan;CHEN Xiao;DING Yanqiu;MAO Lijun(Beijing University of Chinese Medicine,Beijing 100105,China;Xiyuan Hospital,China Academy of Chinese Medical Sciences,Beijing 100091,China.)

机构地区：[1]北京中医药大学,北京100105 [2]中国中医科学院西苑医院,北京100091

出　　处：《中国实验方剂学杂志》2023年第7期230-236,共7页Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae

基　　金：中国中医科学院科技创新工程项目(CI2021B006)。

摘　　要：乌梅丸载于《伤寒杂病论》厥阴篇,历代医家多认为其有温脏安蛔之功,临床应用范围较为局限,自清代医家柯琴提出其为厥阴病之主方后乌梅丸才被医家重视,其临床应用亦得以拓展。乌梅丸证之成因,实则归于厥阴风木气运失常,阴阳不相顺接,而非仅为蛔虫内扰所致。以《黄帝内经》“开阖枢”理论分析六经之功能,并结合《伤寒杂病论》原文可证“阴枢”实为厥阴,乌梅丸为厥阴病之主方,有顺接阴阳之功,故其可治疗厥阴枢机不利,寒热错杂之证。《辅行诀五脏用药法要》与《伤寒杂病论》二者同源,均参考了《汤液经法》所载内容,《辅行诀五脏用药法要》中补泻诸方及救逆方之组成有规律可寻,均依文中所载“汤液经法图”而成,与五行理论密切相关。该文通过探索“汤液经法图”组方规律及药物五行归属,以“汤液经法图”组方规律剖析乌梅丸,可证乌梅丸主要作用于肝、脾、心三脏,依黄帝内经五脏藏神理论,此三脏与情志调节密切相关,故以乌梅丸论治厥阴枢机不利、寒热错杂所致之情志病有据可循,文末亦列举概述近年乌梅丸治疗情志病的报道。该文为临床应用乌梅丸治疗情志病提供了思路及依据,扩展了其应用范围,古方亦能为今用。

关 键 词：乌梅丸 《辅行诀五脏用药法要》 《伤寒论》 情志病 阴枢 

分 类 号：R242[医药卫生—中医临床基础] R2-031[医药卫生—中医学] R287R289R282