不同钻孔部位单孔钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿临床效果比较及复发因素分析  

作　　者：李军 丁锦荣 管义祥 

机构地区：[1]海安市人民医院神经外科,江苏海安226600

出　　处：《临床军医杂志》2023年第2期197-199,共3页Clinical Journal of Medical Officers

基　　金：江苏省第五期“333工程”科研资助项目(BRA2016187);海安市人民医院院级课题(202016)。

摘　　要：目的比较不同钻孔部位单孔钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果,并分析其复发的相关因素。方法选取海安市人民医院自2020年6月至2021年12月收治的65例行单孔钻孔冲洗引流术的慢性硬膜下血肿患者为研究对象。根据钻孔部位差异将患者分入3组,A组(n=20)在耳尖上及耳尖前2.5 cm处钻孔,B组(n=22)为耳尖上2.5 cm处钻孔,C组(n=23)为耳尖上及耳尖后2.5 cm处钻孔。比较3组的治疗有效率,手术前后的神经功能缺损程度评分量表评分和Barthel指数评分,术后并发症发生率;采用Logistic回归分析影响术后血肿复发的危险因素。结果A组有效率高于B组和C组,A组术后并发症发生率低于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组术后3个月神经功能缺损程度评分量表评分均低于术前且A组低于B组和C组(P<0.05);3组术后3个月Barthel指数评分均高于术前且A组高于B组和C组(P<0.05)。抗凝治疗和钻孔部位是影响术后血肿复发的危险因素(P<0.05)。结论在耳尖上及耳尖前2.5 cm处钻孔行单孔钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿临床效果佳,可加快患者恢复速度,降低术后并发症发生率。抗凝治疗和钻孔部位均是影响术后血肿复发的危险因素。

关 键 词：慢性硬膜下血肿 钻孔 单孔钻孔冲洗引流术 血肿复发 

分 类 号：R651.1[医药卫生—外科学]