足拇长屈肌腱内侧与后外侧入路内固定治疗后Pilon骨折的疗效比较  

作　　者：欧娈海 王代荣 龙汝锋 秦庆发 刘建忠 曾浩鹏 赵国平 

机构地区：[1]桂林市人民医院关节骨科/创伤外科,广西541002

出　　处：《中国骨与关节损伤杂志》2023年第2期195-197,共3页Chinese Journal of Bone and Joint Injury

基　　金：广西壮族自治区卫生健康委员会自筹经费科研课题(Z20190308);桂林市科学研究与技术开发计划项目(20210227-10-8)。

摘　　要：目的比较足拇长屈肌腱内侧与后外侧入路内固定治疗后Pilon骨折的临床疗效。方法纳入自2015-01—2020-01采用切开复位内固定治疗的66例后Pilon骨折,其中35例采用常规踝关节后外侧入路(外侧入路组),31例采用足拇长屈肌腱内侧入路(内侧入路组)。比较外侧入路组与内侧入路组手术时间、骨折复位质量、骨折愈合时间、末次随访时踝与后足功能AOFAS评分、并发症发生率。结果外侧入路组手术时间为(97.91±13.22)min,内侧入路组手术时间为(90.65±13.11)min;内侧入路组手术时间较外侧入路组短,差异有统计学意义(t=2.238,P=0.029)。66例均获得随访,随访时间平均16.1(12~30)个月。随访期间无骨折复位丢失、骨折不愈合、骨折畸形愈合、钢板螺钉断裂、内固定失效等并发症发生。外侧入路组与内侧入路骨折复位质量、骨折愈合时间、末次随访时踝与后足功能AOFAS评分、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论足拇长屈肌腱内侧与后外侧入路内固定治疗后Pilon骨折均可取得满意的临床疗效,足拇长屈肌腱内侧间隙能更充分显露后踝,更有利于复位固定骨折,进而缩短手术时间。

关 键 词：后Pilon骨折 后外侧入路 足拇长屈肌腱 内侧间隙 外侧间隙 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]