单一隧道双Endobutton钢板固定下胫腓联合在踝关节骨折内固定术中的应用  

作　　者：姚平 钱志渊 王强 缪逸鸣 

机构地区：[1]常熟市中医院(常熟市新区医院)骨科,江苏215500

出　　处：《中国骨与关节损伤杂志》2023年第2期198-200,共3页Chinese Journal of Bone and Joint Injury

摘　　要：目的评估踝关节骨折内固定术中采用单一隧道双Endobutton钢板固定治疗下胫腓联合损伤的临床应用价值。方法回顾性分析自2018-01—2020-12采用内固定手术治疗的20例合并下胫腓联合损伤的踝关节骨折,术中采用单一隧道双Endobutton钢板固定治疗下胫腓联合损伤。随访期间在标准踝关节前后位X线片测量下胫腓间隙、下胫腓重叠,比较术后6个月、内固定物取出前、内固定物取出后1个月与术后首次测量的结果。比较术后3个月、术后6个月、内固定物取出后1个月的踝与后足功能AOFAS评分。结果20例均获得随访,随访时间平均13.7(12~20)个月。踝关节骨折均骨性愈合,下胫腓联合均完全复位,未发生局部骨溶解及内置物陷入情况。术后6个月时踝与后足功能AOFAS评分较术后3个月时明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);内固定物取出后1个月与术后6个月踝与后足功能AOFAS评分区别不大,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月、内固定物取出前、内固定物取出后1个月的下胫腓间隙、下胫腓重叠与术后首次测量的结果比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论踝关节骨折内固定术中采用双Endobutton钢板固定治疗下胫腓联合损伤符合BO固定理念,固定可靠,允许患者术后早期活动,可降低长时间制动导致的踝关节僵硬、功能障碍发生率,而且完全负重后踝穴无移位,值得临床推广应用。

关 键 词：踝关节骨折 急性下胫腓联合损伤 双Endobutton钢板 内固定 弹性固定 

分 类 号：R687.3[医药卫生—骨科学]