吻合静脉与放血疗法在TamaiⅠ区断指再植中的疗效比较  

作　　者：林伟栋 施海峰 张志海 吴权 

机构地区：[1]无锡市第九人民医院手外科,无锡214062

出　　处：《中华手外科杂志》2023年第1期84-85,共2页Chinese Journal of Hand Surgery

摘　　要：目的对比分析在TamaiⅠ区断指再植中采用吻合静脉形成回流与放血疗法的术后恢复情况,探讨放血疗法替代静脉吻合的可行性。方法自2018年7月至2021年11月,我们对65指TamaiⅠ区断指进行再植。根据静脉回流处理方式分为两组:静脉组和放血组。术后对两组断指的成活率、指;体萎缩情况、指端两点分辨觉、寒冷耐受度及远指间关节活动度进行随访对比。结果术后随访时间为6~12个月,平均9.7个月。静脉组成活率为88.09%,指体萎缩率(12.56±5.99)%,寒冷耐受度评分(54.57±16.70)分,两点分辨觉(7.76±1.79)mm,远指间关节活动度(48.38±10.14)°;放血组成活率为82.60%,指体萎缩率(19.72±6.77)%,寒冷耐受度评分(66.68±12.57)分,两点分辨觉(7.68±1.45)mm,远指间关节活动度(49.21±9.90)。静脉组的萎缩率及寒冷耐受度评分优于放血组(P<0.05),两组两点分辨觉和远指间关节活动度差异无统计学意义(P>0.05)。结论吻合静脉后有回流的断指术后恢复情况明显优于放血疗法的断指术后,术中仍应尽量吻合静脉。放血疗法不能替代静脉吻合,仅可作为无静脉吻合或出现静脉危象后的补救性措施。

关 键 词：再植术 显微外科手术 放血疗法 吻合静脉 

分 类 号：R658.1[医药卫生—外科学]