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作 者:吴超
出 处:《中国伤残医学》2023年第2期37-41,共5页Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine
摘 要:目的:探究微创经椎间孔腰椎椎体融合术(MIS-TLIF)在老年单节段腰椎滑脱患者中的治疗效果。方法:选取我院2019年1月-2021年1月收治的84例老年单节段腰椎滑脱患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,根据手术方式将其分为对照组与观察组。对照组(n=38)采用开放式TLIF治疗,观察组(n=46)采用MIS-TLIF进行治疗。观察2组患者临床基本指标,术中出血量、术后引流量、手术时间、住院时间差异;术后6个月和12个月对患者进行随访,对比手术前和手术后6个月2组患者手术节段椎间隙高度(DH)、椎间孔高度(FH)变化、疼痛评分视觉模拟评分法(VAS)差异及腰椎功能障碍Oswestry功能障碍指数(ODI)改善情况;比较术后6个月2组患者椎体间移植骨融合情况(Bridwell融合评价分级);评价术后12个月2组患者康复情况及一过性神经牵拉伤、硬膜囊撕裂、感染、邻椎骨折等术后并发症发生情况。结果:观察组术中出血量、术后引流量、手术时间、住院时间等各项临床基本指标均明显低于对照组(P<0.05);术后6个月,2组患者DH、FH水平均较术前升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05);2组患者VAS评分、ODI评分均较术前降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组总融合率高于对照组(P<0.05);术后12个月,观察组康复优良率明显高于对照组(P<0.05);2组一过性神经牵拉伤、硬膜囊撕裂、感染、邻椎骨折等各项并发症发生率及总发生率比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:应用MIS-TLIF能够有效改善老年单节段腰椎滑脱患者病变节段神经根压迫及功能障碍情况,减轻患者疼痛,促进移植骨融合,手术安全性良好,可有助于促进预后康复。
关 键 词:微创经椎间孔腰椎椎体融合术 单节段腰椎滑脱 临床效果
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