鹦鹉热衣原体肺炎的临床和CT影像特征  

Clinical and CT image features of Chlamydia psittaci pneumonia

作　　者：刘纯方 钟屹 陈家骏 林桂涵 程雪[1] 惠俊国 王海林[1] 季周武 Chunfang Liu;Yi Zhong;Jiajun Chen;Guihan Lin;Xue Cheng;Junguo Hui;Hailin Wang;Zhouwu Ji(Department of Radiology,the Central Hospital of Lishui,Lishui 323000,China;Department of Radiology,Longquan People′s Hospital,Longquan 323700,China)

机构地区：[1]浙江省丽水市中心医院放射科,丽水323000 [2]浙江省龙泉市人民医院放射科,龙泉323700

出　　处：《中华放射学杂志》2023年第3期315-318,共4页Chinese Journal of Radiology

基　　金：浙江省医药卫生科技计划项目(2020KY1080,2021KY1241,2020ZH081)。

摘　　要：该研究回顾性分析2021年6月至2022年2月在浙江省丽水市中心医院采用宏基因组二代测序技术(mNGS)诊断为15例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床及CT影像资料。15例患者均有禽类接触史, 均以发热就诊, 病情进展快, 实验室检查中C反应蛋白(CRP)及中性粒细胞比例升高者15例(15/15), 其中CRP最大值超过200 mg/L者8例(8/15), 白细胞计数正常10例(10/15)、升高5例(5/15)。早期CT表现主要为肺部局限性结节或斑片状实变影, 可出现"晕征", 2~5 d快速进展为大叶性实变影, 以胸膜下分布为主, 病灶实变影周边常见"细网格征", 常伴有胸腔积液。该研究提示鹦鹉热衣原体肺炎的临床及CT表现具有一定的特征, 但仅依靠CT表现诊断困难, 对于高热患者, 临床提示CRP、中性粒细胞比例升高而白细胞计数不升高时, 且具有鸟类或禽类接触史, 需考虑该病的可能, 尽早行mNGS检测病原体, 使患者及时得到精准治疗。

关 键 词：鹦鹉热衣原体 体层摄影术 X线计算机 肺炎 

分 类 号：R563.1[医药卫生—呼吸系统] R816.4[医药卫生—内科学]